Dr Defrançais Médecin vasculaire

Le système lymphatique

Qu’est-ce que le système lymphatique ?

Le système lymphatique est un réseau de petits vaisseaux et de ganglions lymphatiques qui parcourent tout votre corps. Il joue un rôle essentiel dans votre immunité et dans l’élimination des déchets . Ce système souvent méconnu est pourtant indispensable au bon fonctionnement de votre organisme.

Comment fonctionne-t-il ? 

Vos vaisseaux lymphatiques transportent la lymphe, un liquide clair contenant des globules blancs. Cette lymphe circule lentement dans votre corps, collectant toxines et déchets. Elle passe ensuite par les ganglions lymphatiques qui filtrent ces impuretés.

Quand ce système fonctionne mal, du liquide s’accumule dans les tissus, provoquant un gonflement appelé lymphœdème, qui touche surtout les bras et les jambes.

 Les symptômes qui doivent vous alerter 

  • Sensation de lourdeur dans un bras ou une jambe, surtout en fin de journée ou par temps chaud 
  • Gonflement progressif qui débute souvent aux extrémités (mains, doigts, pieds, chevilles)
  • Peau tendue ou épaissie 
  • Diminution de la souplesse articulaire 
  • Fatigue inhabituelle du membre 
  • Infections cutanées répétées 

Sans traitement, le gonflement peut devenir important et la peau changer de texture.

Pourquoi ces troubles apparaissent-ils ? 

Plusieurs causes possibles :

  • Malformations congénitales (naissance) 
  • Cancers et traitements (chirurgie, radiothérapie) 
  • Infections répétées ou tropicales (comme la filariose) 
  • Traumatismes ou brûlures 

 Diagnostic des troubles lymphatiques 

Le diagnostic commence par un examen clinique. Votre médecin examine le membre gonflé, teste l’élasticité de la peau et mesure le volume.

  • Signe de Stemmer : pincement de la peau sur le dos du pied ou de la main. Si la peau ne se pince pas, c’est évocateur d’un lymphœdème.
  • Lymphoscintigraphie : examen de référence avec injection d’un traceur radioactif pour visualiser la circulation lymphatique (durée ~2h).
  • Échographie 📡 : pour éliminer d’autres causes et mesurer l’épaisseur des tissus.

 Le drainage lymphatique manuel 

Technique de kinésithérapie douce qui stimule la circulation de la lymphe par des mouvements précis et lents 🕊️. Le kiné oriente la lymphe vers les ganglions fonctionnels.

Une séance dure environ 45 minutes à 1 heure. Les résultats apparaissent souvent dès les premières séances, avec diminution du volume et soulagement de la lourdeur.

 La compression thérapeutique 

Le port de vêtements élastiques compressifs est essentiel pour réduire et contrôler le gonflement. Cette pression graduée aide la lymphe à mieux circuler et empêche l’accumulation de liquide.

La compression doit être portée toute la journée, parfois aussi la nuit.

Au Pays Basque (Biarritz, Bayonne, Dax ), le climat humide nécessite des matériaux adaptés , qui évacuent l’humidité pour plus de confort.

Vivre avec un lymphœdème

Cette maladie chronique nécessite une prise en charge continue, mais avec un traitement adapté, vous pouvez garder une vie active et normale.

  • Planifiez vos activités pour éviter la fatigue excessive 
  • Reposez-vous en surélevant le membre atteint
  • Portez des vêtements amples, sans élastiques serrés 
  • En avion, portez la compression et bougez régulièrement
  • Hydratez-vous bien et limitez l’alcool

Quand consulter en urgence ?

Consultez rapidement si vous avez :

  • Rougeur étendue avec fièvre (infection grave)
  • Douleur brutale, chaleur et gonflement (lymphangite aiguë)
  • Vésicules ou bulles sur la peau
  • Fièvre élevée (>38,5°C) avec aggravation du gonflement

Un traitement précoce évite les complications graves.

Si vous souffrez de troubles lymphatiques à Biarritz, Bayonne, Dax ou dans les environs, n’hésitez pas à consulter un spécialiste en médecine vasculaire pour un bilan complet et personnalisé.

Pour en savoir plus : voici la thèse du Dr DEFRANCAIS

 

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